ВВЕДЕНИЕ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНУЮ МЕДИЦИНУ Восстановительная медицина как самостоятельное науч-ное направление сформировалось в России сравнительно недав-но. Точкой отсчета в этом процессе может считаться 1993 год, когда на факультете последипломного образования врачей в ММА им. И.М. Сеченова была образована первая в России ка-федра восстановительной медицины. В настоящее время под восстановительной медициной понимается система знаний и практической деятельности, целе-направленных на восстановление функциональных резервов и адаптивных способностей человека, сниженных в процессе не-благоприятного воздействия факторов среды и деятельности или в результате болезни, путем применения преимущественно не-медикаментозных оздоровительно-реабилитационных техноло-гий. Таким образом, можно выделить два основных на-правления восстановительной медицины: - активное сохранение и восстановление здоровья здоровых или практически здоровых людей, имеющих функциональные нару-шения или предболезненные расстройства в результате неблаго-приятного воздействия факторов среды и деятельности; - медицинская реабилитация и вторичная профилактика у боль-ных лиц и инвалидов. Отличительной чертой данного контин-гента является наличие соматических заболеваний и необрати-мых морфологический изменениях в органах и тканях. Восста-новительные технологии в данном случае направлены не только на специфическое долечивание больных, но и на увеличение функциональных резервов, компенсацию нарушенных функций, вторичную профилактику заболеваний и их осложнений, вос-становление сниженных трудовых функций или возвращение ограниченной дееспособности на фоне парциальной недостаточ-ности здоровья. Целью ВМ как нового профилактического направления в науке и практике здравоохранения является создание системы, обеспечивающей процессы формирования, активного сохране-ния и восстановления функциональных резервов организма че-ловека, реализацию потенциала здоровья для ведения полноцен-ной производственной, социальной и личной жизни, снижение темпов старения, преждевременной смертности, заболеваемости, инвалидизации и качества жизни, улучшение демографической ситуации в стране. В методологическом плане можно выделить три основ-ных типа технологий ВМ: диагностические, корригирующие и информационно-обучающие. Диагностические технологии ВМ, включают следую-щие основные группы: 1. Методы паспортизации здоровья, направленные на изучение индивидуальных особенностей, текущего функционального состояния человека и определение их соответствия популя-ционным стандартам и референтным величинам. 2. Методы сертификации (экспертизы) здоровья, определяю-щие соответствие изучаемых показателей требованиям, предъявляемым конкретными видами деятельности челове-ка. 3. Мониторинг и диспансерно-динамическое наблюдение за состоянием здоровья, продольные исследования по выявле-нию факторов риска и прогноз развития заболеваний. Таким образом, ВМ, учитывая патогенетические механизмы развития заболеваний, рассматривает организм человека вне так называемого нозологического подхода, концентрируя внимание специалистов на оценке и восстановлении способности к само регуляции и адаптации. Восстановительно-корригирующие технологии ВМ включа-ют обширный арсенал традиционных и современных лечебно-оздоровительных методов среди которых широкое применение находят использование природных и преформированных физи-ческих факторов, а также лечебно-оздоровительные рационы, фитотерапия, гомеопатические средства, пищефармацевтическая коррекция, аромотерапия, рефлексо-, психотерапевтические и биоэнергоинформационные и другие немедикаментозные воз-действия. Принципы коррекции функциональных резервов: 1. Применение преимущественно немедикаментозных техноло-гий. 2. Комплексное применение корригирующих технологий с уче-том аддитивности и потенциирования эффектов различных ме-тодик восстановления функциональных резервов. 3. Использование эффектов гормезиса, малых доз и факторов низкой интенсивности, корригирующих воздействий. 4. Применение технологий с учетом биоритмов физиологиче-ских параметров. 5. Учет индивидуальной чувствительности к оздоровительно-профилактическим воздействиям и принципа биологической обратной связи. 6. Стимулирующие (тренирующие) воздействия должны соче-таться с восполнением возможного субстратного кофер-ментного и элементного дефицита. 7. Корригирующие технологии должны быть построены на принципах доказательности, сравнительном анализе эффек-тивности по отношению к аналогам и высокой воспроизво-димости. 8. Должны быть определены и желательны возможности тех-нологии для применения технологии в амбулаторных и до-машних условиях. 9. Преимущества конкретной технологии перед аналогами должны быть сформулированы в виде показаний, отражаю-щих снижение функциональных резервов и другие индиви-дуальные особенности функционального состояния, по от-ношению к которым данная методика является эффективной. 10. Должны быть определены абсолютные и относительные противопоказания к применению технологий, возможность их сочетания с другими способами восстановления функ-циональных резервов организма. Преимущества немедикаментозных способов восстанови-тельной коррекции функциональных резервов ранее были дока-заны по следующим позициям. В основе механизмов действия заложена активация эндогенных биорегуляторов, что обеспечи-вает отсутствие явлений привыкания, характерных для лекарств, но сопровождается тренирующими эффектами по отношению к регулируемым функциональным системам организма; • отсутствие аллергенного, тератогенного, токсического и других побочных эффектов, свойственных медикаментозной терапии; • при наличии заболеваний немедикаментозные технологии позволяют существенно снижать эффективные дозы лекар-ственной терапии или полностью обходиться без лекарств; • благотворное влияние на психоэмоциональную сферу паци-ентов, воздействие сочетается с приятными ощущениями во время и после процедур; • доступность основных немедикаментозных технологий (фи-зические упражнения, закаливание, дыхательная гимнастика, аутогенная тренировка и др.) для самооздоровления широ-ких слоев населения; • высокая технологическая и экономическая эффективность в профилактике заболеваний и инвалидизации у населения; • сознательное самооздоровление с применением нелекарст-венных методик способствует формированию культуры здо-ровья, утверждению здорового образа жизни, противостоит вредным привычкам и негативным социальным явлениям; • немедикаментозные технологии укрепляют репродуктивное здоровье, не противопоказаны беременным и детям, начиная с рождения; • высокая эффективность в формировании здоровья на всех этапах филогенеза и в профилактике старения. Информационно-обучающие технологии направлены на привитие у населения навыков по самооценке и самокоррек-ции состояния здоровья, выявлению и устранению факторов риска развития заболеваний и функциональных нарушений. Данные технологии в ВМ могут предъявляться в различ-ных формах (лекции, практические занятия, учебные пособия, компьютерные обучающие программы и тесты). Цель их при-вить культуру здоровья у населения. В этом заключается социально-психологическая сверхза-дача восстановительной медицины, которая проявляется не только в восстановлении резервов организма, но и личности че-ловека, мотивации к труду и здоровому образу жизни, уверенно-сти в своем здоровье для достижения высоких результатов. Таким образом, привлекаемые к восстановительному ле-чению физиотерапевты, рефлексотерапевты, специалисты по лечебной физкультуре, мануальные терапевты, диетологи, фито-терапевты, гирудотерапевты, большей частью, действовали не-зависимо друг от друга, применяя на практике порой несовмес-тимые между собой методы. То есть, ВМ призвана на практике объединить и реализовать все преимущества оптимального со-четания немедикаментозных методов оздоровления и медицин-ской реабилитации, рассматривая два этих направления в един-стве. Лекция 2 НАИБОЛЕЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ 1. Аурикулодиагностика – диагностика по точкам, распо-ложенным на ушной раковине. Аурикулодиагностика в настоящее время получила новое развитие в связи с прове-дением фундаментальных работ по физиологическому обос-нованию диагностических и лечебных возможностей данно-го метода. Ее сегодня рассматривают как один из методов в диспансеризации населения. Особенно ценным при аурику-лодиагностике является то, что аппаратными методами ТА на ушной раковине выявляются только при появлении пато-логических изменений во внутренних органах и системах (На ушной раковине располагаются более 130 точек, отве-чающих за определенные органы и системы. Эти точки рас-положены в определенной закономерности и у здорового че-ловека ни чем не проявляются). Это обстоятельство позволя-ет в известной мере объективизировать выбор точек для воз-действие. Однако в литературе отсутствуют сведения о ди-намике электрофизических параметров ТА в зависимости от стадии заболевания и в процессе лечения. При острых забо-леваниях определенные точки (соответствующие) становятся болезненны при надавливании, при хронических болезнях кожа ушной раковины в соответствующей области (зоне) приобретает некоторые изменения: появляется шелушение, чешуйки, бугорки, гиперемия и др. Установлено, что аку-пунктурные точки ушной раковины имеют более низкое со-противление постоянному току и более высокий электриче-ский потенциал; причем эти показатели зависят от характера и выраженности патологического процесса. 2. Диагностика по методу Фолля всего организма осуществ-ляется с помощью аппаратно-программного комплекса, ко-торый снимает физиологические показатели с акупунктур-ных точек, расположенных на ладонях и стопах. В 1953 году доктором R.Voll была разработана методика и аппаратура, которая получила распространение во всем мире. Из всех применяющихся методов, основанных на электрофизиологи-ческих показателей ТА, методика Фолля является наиболее физиологически обоснованной. Фолль объективно доказал существование висцеро-соматических и соматовисцераль-ных связей между ТА и внутренними органами. Им было показано, изменение электрофизиологических характеристик в ТА, уже при незначительных функциональных нарушениях в органе или системе. Mетод позволяет проводить уже на стадиях предболезни функциональную и топическую диаг-ностику, дифференциальную и синтетическую диагностику состояний организма. Выявить скрытые или латентные очаги инфекции и определять их влияние на иммунную реактив-ность организма человека. Определить этиологический фак-тор болезни и осуществить индивидуальный подбор гомео-патических и аллопатических средств без введения их в ор-ганизм человека. Данный метод позволяет восстановить электрический гомеостаз в пораженных органах и тканях, осуществить контроль за эффективностью любого метода лечения, оценить адекватность его выбора и применения. Метод Фолля очень перспективный, но трудоёмкий, требует хорошо подготовленного врача, пропускная способность ка-бинета крайне мала, имеет мало информации, используемой для формирования акупунктурной рецептуры. В лечебных учреждениях всё чаще используется как отдельный метод диагностики и лечения. В Чувашии метод впервые был изу-чен и применен врачами Республиканского центра Акупунк-туры и традиционной медицины (ныне – Республиканский центр восстановительной медицины и реабилитации) в 1991 г. И до сих пор только здесь проводится диагностика на ди-агностическом аппарате «Питерлинг», произведенном в Германии. 3. Иридодиагностика – это метод неспецифической диагно-стики наследственных и патологических изменений в орга-низме (как органических, так и функциональных) по измене-ниям цветотона и структуры ткани радужной оболочки гла-за. Суть этой диагностики сводится к тому, что у каждого органа или системы органов на радужке есть свой «предста-вительский» сектор, являющийся его экстерорецептивной зоной. По тому, как он выглядит, можно судить, как работа-ет тот или иной орган, какие «слабые места» были генетиче-ски заложены в организме или поражены болезнью, каковы способности организма восстанавливаться после болезней, травм, операций и многое другое. Как говорил Энтони Хейнц: «Даже самые сногшибательные глаза –- всего лишь история болезни». Иридодиагностика является одним из ин-формативных и достоверных методов раннего выявления па-тологических изменений в организме человека. Диагностика заболеваний по радужной оболочке имеет более чем 3000-летнюю историю. Этот метод в короткий срок без проведе-ния трудоемких и дорогостоящих методов инструменталь-ных исследований позволяет выявить локализацию патоло-гических очагов в организме, оценить степень их тяжести и давность процесса, дать им прогностическую оценку. Из-вестно, что по состоянию радужной оболочки можно судить о наследственно-тканевой неполноценности, аномалиях об-щего развития, аномалиях развития вегетативных центров, уровне аллергизации, предрасположенности к долголетию, врожденной слабости важнейших систем организма, склон-ности к спазмам сосудов, склонности к онкологическим за-болеваниям. 4. Диагностический метод Акабане – измерение теплочувст-вительности кожи дистальных симметричных точек аку-пунктуры для определения функционального состояния ор-ганизма. Впервые, изменение теплочувствительности кожи в определенных точках при патологии внутренних органов было отмечено японским врачом Kobei Akabane (1952). Ме-тод основан на определение порога болевой чувствительно-сти на температурный раздражитель в 12 симметричных ТА, находящихся на кончиках пальцев рук и ног (начальная или конечная точка каждого меридиана). В основу метода авто-ром положена идея билатеральной симметрии порога боле-вой чувствительности в ТА. Опытным путем, на большом статистическом материале, К. Акабанэ установил, что диаг-ностическое значение представляет разница ответа на теп-ловой раздражитель с симметричных точек измерения, пре-вышающая 100 %. Снижение болевой чувствительности в ТА определен им как «пустота» исследуемого меридиана и он рекомендует при этом воздействовать на возбуждающую ТА, Ло–пункт и сочувственную точку наиболее измененного меридиана. Многие авторы, применявшие данный метод подбора ТА на процедуру в своей клинической практике от-метили его высокую терапевтическую эффективность. 5. Диагностический метод Риодораку (от яп.: ryo-хорошо, do- (электро) проводимость, doku - линия) был предложен япон-ским врачом Y. Nаkаtаni. Nakatani в 1950 г. установил, что точки акупунктуры проявляют изменчивость по отношению к электрическому току. Любые патологические процессы во внутренней среде непременно отражаются на коже в виде изменения электропроводимости и электрического сопро-тивления биалогических активных точек.. Метод основан на изучении электропроводности в 24 репрезентативных ТА. Диагностика по Риодораку позволяет получить устойчивые и статистически надежные результаты о вовлечении в патоло-гический процесс акупунктурных меридианов и соответст-вующих им функциональных систем и органов. Согласно ре-зультатам данной диагностики меридианы могут находиться в гипер– (проводимость превышает физиологический кори-дор) или гипофункции (проводимость ниже физиологиче-ского коридора). Для воздействия рекомендуют выбирать наиболее измененный меридиан, и с учетом древневосточ-ных концепций выбрать на нем и сопряженных с ним мери-дианах ТА, при этом все они оказываются на конечностях. Работы по изучению и модификации данного метода были проведены и в нашей стране. 6. Диагностика на аппаратно-программном комплексе «Амсат-коверт» (Автоматизированная Медицинская Система Анали-за Терапии) – определение интегральной - объемной элек-трической проводимости фрагментов тела, осуществляемой по 22 перекрестным направлениям электрического зондиро-вания через биологически активные зоны кожи человека и сравнения результатов прямого замера со статистически дос-товерными показателями условной нормы. Лекция 3 НАИБОЛЕЕ ПОПУЛЯРНЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЫ В СТАДИИ ФУНКЦИОНАЛЬНЫХ ИЗМЕНЕНИЯХ И В СТАДИИ РЕМИССИИ ПРИ ХРОНИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ Часть 1. 1. SPA – ТЕРАПИЯ. В настоящее время стала очень модна SPA-индустрия (sanitas pro aqua- оздоровление через воду)- комплекс восстановительных процедур, в которых использу-ют природные лечебные ресурсы (климат, минеральную воду, лечебную грязь) и их искусственные аналоги в условиях спе-циально организованного режима. Также SPA-индустрия предусматривает применение психорелаксирующих и тони-зирующих физических методов. Рассмотрим следующие ви-ды spa-процедур: Спа обертывания. Избыточный вес, целлюлит, дряблость кожи… Все эти проблемы можно решить с помощью процедуры обертывания. Главное, знать во что «завернуться»! Жаль только, мало кто зна-ет, что существует огромное множество обертываний. Они ре-шают разные задачи, но объединяет их то, что в результате про-цедуры полезные вещества, проникая в ткани, улучшают микро-циркуляцию крови, способствуют выводу из тканей лишней жидкости и расщеплению жиров. Непосредственное обертывание, как правило, предваряет пилинг на основе морских солей и грязей. Цель пилинга – глу-бокое очищение кожи для обеспечения быстрого и глубокого проникновения активных веществ в эпидермис. Затем на про-блемные участки или на все тело накладываются специальные составы с активными веществами или специальные гели, а уже на них непосредственно смесь, состоящую из морской грязи, измельченных водорослей, различных солей. Водорослевые обертывания приводят к общему сниже-нию веса. Ламинария или спирулина богата соединениями, и в особенности йодом. Йод, содержащийся в ней, играет роль акти-ватора и регулятора в процессе сжигания жиров. Фукус пузыр-чатый способствует выведению токсинов, потоотделению и сни-жению веса, минерализирует и увлажняет кожу, обладает силь-ным антицеллюлитным эффектом. Солевое обертывание помогает восстановить нормаль-ный уровень насыщения кожи макро – и микроэлементами и в то же время очистить ее от шлаков. Обладает высоким лимфодре-нажным эффектом. Медовое обертывание теплой смесью винных дрожжей, меда и эфирных масел помогает уменьшить целлюлит, улучшить циркуляцию крови. Очень рекомендуем попробовать антицеллюлитное обер-тывание «Зеленый кофе». На область бридж наносят экстракт из сырых кофейных зерен. Он контролирует накопление жира, снижает накопление токсинов и способствует их выведению, стимулирует расщепляющий жиры процесс липолиза, активизи-рует "утилизацию" жиров, увлажняет и обновляет кожу, совер-шенствует рельеф ее поверхности, устраняя отечность и эффект "апельсиновой корки". Так что, чтобы похудеть, необходимо сочетание контрастных ванн, горячих и холодных обертываний, действие водорослей, миостимуляции, и различных ручных мас-сажей. Все это в комплексе и в определенном сочетании с дози-рованными физическими нагрузками даст хороший результат. СПА-капсула (альфа-массаж) – сочетанное воздействие на больного механолечебных, термолечебных и фотолечебных факторов. Такое воздействие на все сенсорные системы орга-низма формирует поток импульсации в ствол головного мозга о действии разномодальных стимулов, что приводит к активации различных участков коры и формированию устойчивых времен-ных связей, вытесняющих ослабленные при утомлении условно-рефлекторные реакции. Полисенсорное воздействие улучшает настроение пациентов, снижает внутреннюю напряженность, значимо увеличивает прирост толерантности к физической на-грузке и стабилизирует вегетативный статус. Показания: последствия продолжительных хронических забо-леваний, операций, травм, ранений, синдром хронической уста-лости, астенический синдром и вегетативные дисфункции, син-дром посттравматических стрессовых расстройств, расстройства сна. 2. ВОДНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ. 1. Подводное вытяжение позвоночника - механическое вы-тяжение позвоночника больного, помещенного в общую ванну. Дозированные механические усилия создают градиент давления вдоль позвоночника, что приводит к расслаблению околосустав-ных мышц, декомпрессии межпозвоночных суставов и спинно-мозговых сегментов. Сочетанное воздействие механического и термического факторов восстанавливает анатомо-физиологические взаимоотношения околосуставных тканей, ку-пирует рефлекторные околосуставные миофиксации и приводит к восстановлению подвижности позвоночника. В результате у больного снижается повышенное мышечное напряжение, спазм мышц спины и восстанавливается нормальная осанка. У поме-щенного в теплую ванну больного улучшается васкуляризация и трофика межпозвоночных дисков. Существует ряд модификаций вытяжения позвоночника в воде: вертикальное, горизонтальное, путем провисания тела, собст-венной массы тела в сочетании с вытяжением под действием грузов. 2. Подводный душ массаж - представляет собой своеобраз-ную процедуру, сочетающую в себе действие на организм пре-сной или лекарственной ванны и интенсивного механического воздействия, создаваемого с помощью струи воды под давлени-ем. С помощью ПДМ можно хорошо имитировать приемы клас-сического лечебного массажа (поглаживание, растирание, раз-минание и вибрацию). При наружном применение воды организм человека под-вергается термическому (температурному), химическому, меха-ническому, биомеханическому (осмодиффузия) и гидростатиче-скому раздражению. Пресная вода оказывает специфическое действие, связанное с термическим и механическими факторами. В механизме лечебного действия водолечебных процедур важ-ное значение имеет температурный (термический) фактор, когда в ответ на раздражение тепловых и холодовых рецепторов всту-пают в действие механизмы центральной-эндокринной терморе-гуляции организма. Под влиянием термического раздражения в организме усиливаются обменные процессы, увеличивается ско-рость течения биохимических реакций, микроциркуляция. Наиболее выраженная реакция на термический фактор со стороны сердечно-сосудистой системы. При действии холода повышается тонус сосудистой стенки, уряжаются и усиливаются сердечные сокращения, несколько повышается артериальное давление. Теплые процедуры понижают тонус сосудистой стен-ки, учащают сердечные сокращения, возникает гипотензивный эффект. Отчетливо выражено тонизирующее действие на попе-речно-полосатые и гладкие мышцы холодовых водных процедур и антиспастическое – тепловых. Прохладные водные процедуры тонизируют ЦНС, а тепловые понижают ее возбудимость. Механические раздражения многочисленных нервных оконча-ний кожи, мышц, сухожилий, сосудов через ЦНС вызывают сложные ответные реакции со стороны различных органов и систем организма. 3. Газовые ванны - лечебное воздействие на тело больного пресной воды, перенасыщенной газом. Она оказывает на орга-низм механическое, термическое и химическое действие. После погружения больного в перенасыщенную газом воду на его коже оседают пузырьки газа, которые в последствие отры-ваются от поверхности тела и производят «тактильный массаж», снижающий болевую и тактильную чувствительность кожи. Двухфазная среда «вода-газ» в силу различной индифферентной температуры воды и растворенных в ней газов оказывает кон-трастное воздействие и потенцирует действие на организм тер-мического фактора. Величина теплового потока в организм у жемчужных ванн в 1,3, у кислородных - в 1,2 раза, а у азотных - в 1,4 раза выше, чем у пресных. Химическое действие газовых ванн обусловлено структурой на-сыщающего воду газа и его растворимостью. Среди используе-мых газов наибольшей растворимостью обладает азот, а наи-меньшей - кислород. Бурлящие пузырьки воздуха возбуждают механорецепторы кожи, восходящие афферентные потоки с ко-торых активируют подкорковые центры вегетативной нервной системы и усиливают процессы возбуждения в коре головного мозга. За счет повышения тонуса симпатической нервной систе-мы увеличивается частота сердечных сокращений и объем цир-кулирующей крови, увеличивается частота дыхания. В после-дующем происходит расширение сосудов микроциркуляторного русла и возникает гиперемия поверхностных тканей. 3. ПЕЛОИДОТЕРАПИЯ – лечебное применение грязей. При аппликации грязи содержащие в ней летучие вещества, ионы, пептидные и стероидные гормональные вещества, гуминовые кислоты и неполярные молекулы газов проникают в кожу через протоки сальных желез и волосяных фолликулов. Накапливаясь в коже, они усиливают метаболизм подлежащих тканей, инду-цируют дифференцировку базального слоя эпидермиса, выделе-ние локальных вазоактивных пептидов (гистамин, брадикинин, эндотелиальный расслабляющий фактор, монооксид азота, ци-токины), повышают возбудимость и проводимость нервных про-водников кожи. Накапливающиеся в придатках кожи химические веще-ства и микроорганизмы закупоривают протоки сальных и пото-вых желез и образуют в них кремниевые коллоиды и микровос-палительные инфильтраты. Нагретая лечебная грязь вызывает в области аппликации повышение температуры кожи и подкожной клетчатки на 1,5-2,5 ○С, в результате чего возникает длительная гиперемия, раздражение терморецепторов, активация высших центров симпатической, а затем парасимпатической нервной системы. Что приводит к понижению тонуса спазмированных сосудов и мышц. В результате стимуляции нейрогуморальных механизмов терморегуляции повышается интенсивность тепло-отдачи организма и активация сосудодвигательного и дыхатель-ного центров. 4. ПСАММОТЕРАПИЯ - лечебное применение нагретого песка. Песок представляет собой обломки древних горных пород и состоит из кварца, слюды, вулканического стекла и других минералов. Обладает большой теплоемкостью, малой теплопро-водимостью и высокой гигроскопичностью, что обеспечивает высокую скорость потоотделения во время процедуры. Наряду с термическим фактором существенную роль при псаммотерапии играет механический фактор, обусловленный раздражением песчинками огромного механосенсорного поля кожи, содержа-щего свыше 10 механорецепторов. В результате возникших ме-стных рефлекторных реакций уменьшается возбудимость ноци-цептивных проводников кожи, усиливается потоотделение (60-100 г за процедуру), активируются местные трофические и мета-болические процессы в коже. ЧАСТЬ 2. 5. ОЗОНОТЕРАПИЯ Озонотерапия позволяет при многих заболеваниях отменить или существенно ограничить потребление вредных для организ-ма химических препаратов, при этом воздействовать на патоло-гический процесс, регулировать нарушенное равновесие в орга-низме, улучшать состояние различных органов, активизировать защитные силы организма. Многообразие лечебных эффектов озона связано с его способностью, при местном применении, убивать все виды бак-терий, вирусов, грибков и простейших, оказывать противовоспа-лительное, иммуномодулирующее и заживляющее действия. А при системном применении озон восстанавливает кислородный транспорт, высвобождает кислород, нормализует обмен веществ, гормональный фон, снимает интоксикацию, расширяет сосуды, улучшает микроциркуляцию и текучесть крови. Все это дает возможность успешно применять озон в терапии, неврологии, гинекологии, урологии, косметологии, гастроэнетерологии, хи-рургии, онкологии и других разделах медицины. По способу применения озона все методы озонотерапии делятся на местные и системные. Высокие концентрации озона используются для дезинфекции, средние для уменьшения боли и воспаления, а низкие способствуют эпителизации и заживлению. Чистая обновленная кровь насыщается озоном и кислородом, в результате чего запускаются и ускоряются все обменные про-цессы, выработка ферментов, гормонов, энергии, которая необ-ходима для жизни. Повышается иммунитет, улучшаются функ-ции сосудов (нормализуется тонус, снижая риск атеросклероти-ческого поражения, снимая спазмы), доступ кислорода и его по-требления тканями. Наблюдается повышение работоспособно-сти, уменьшение усталости, нормализация настроения, сна (ан-тидепрессивный эффект), а также улучшение общего качества жизни. 5. ГАЛОТЕРАПИЯ - метод лечения в условиях искусственно-го управляемого микроклимата соляных шахт. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ: 1. Острые и хронические заболевания органов дыхания: острые и хронические риниты, фарингиты, ларингиты, трахеиты, сину-ситы, аденоидиты. 2. Хронические неспецифические заболевания легких: хрониче-ский обструктивный и необструктивный бронхиты, пневмонии, бронхит с синдромом бронхоспазма (с астматоидным компонен-том), бронхиальная астма в стадии обострения и ремиссии. 3. Профессиональные пылевые заболевания бронхо-легочной системы. 4. Туберкулез дыхательных путей и легких (кроме фибрознока-вернозного, при ВК(-)). 5. Вегето-сосудистая дистония, неврозы. 6. Гипертоническая болезнь I и II степени. 7. Гипотония. 8. Аллергические заболевания, полинозы. Механизм лечебного действия галокамеры основывается на лечеб¬ных свойствах отрицательно заряженных аэроионов и гидроаэроионов NaCl и "морской" соли. Отрицательные ионы, попав в дыхательные органы чело-века, вызывают раздражение нервных окончаний в легких, час-тично проникают через стенки легочных альвеол в кровь и, та-ким образом, оказывают действие на весь организм. Мерцатель-ный эпителий, выстилающий дыхательные пути, совершает око-ло 900 колебательных движений в минуту, "выметая" из легких огромное число частиц, попадающих туда. Под влиянием отри-цательных ионов колебательные движения мерцательного эпи-елия ускоряются. Этим объясняется лечебный эффект воздей-ствия отрицательных ионов при аллергических заболеваниях, бронхиальной астме, сенной лихорадке. Отличное действие ока-зывают отрицательные ионы на вредных производствах (уголь-ные шахты, цементные заводы и т.п.). Как показывают полувековые исследования, под воздей-ствием отрицательных ионов замедляются вегетативные функ-ции организма, происходит сдвиг рН крови в сторону щелочной реакции, увеличивается уровень катехоламинов в крови, норма-лизуется чувствительность адренорецептеров к катехоламинам, что повышает бронхолитическое действие. В ходе исследований также установленно, что отрицательные ионы оказывают благо-приятный психологический эффект на человека, влияя на его вегетативную сферу, нормализуя обмен ацетилхолина и серато-нина. Лечебные свойства отрицательных гидроаэроионов NaCl проявляются, прежде всего, в участии в регуляции кислотно-щелочного равновесия. Отрицательные ионы NaCl потенцируют действие адреналина, поддерживают тонус периферических со-судов, действуют на нервно-мышечную возбудимость. Повы-шенная концентрация NaCl в воздухе, защищающая верхние ды-хательные пути, способствует выделению жидкости при воспа-лительных заболеваниях, переводя сухой кашель во влажный с последующим его прекращением. Улучшение функции внешне-го дыхания, нормализация метаболической функции легких при-водит к улучшению газообмена, повышению эффективности тканевого дыхания, в том числе, мозга, что, в свою очередь, ве-дет к улучшению его регулирующей функции. Отсюда улучше-ние антитоксической и гликогенообразующей функции печени, нормализация специфического микробного иммунитета, повы-шение неспецифической защиты, активизация продукции корти-коспероидных гормонов, повышение секреции глюкокортикои-дов и увеличение их потребления тканями, нормализация белко-вого и липидного обмена. Переход от аэроионов к гидроионам, представляющим собой мельчайшие капельки жидкости диаметром от менее 1 мкм до десятков мкм, заряженным отрицательным зарядом при распылении, позволил регулировать глубину проникновения ионов в дыхательные пути. В механизме положительного терапевтического воздей-ствия определенную роль играют психологические факторы - психотерапевтическая аудиозапись, цветомузыка. 8. КРИОТЕРАПИЯ- новое терапевтическое направление ки-бернетической медицины поистине творит чудеса: она эффек-тивно помогает излечиваться от дерматитов и грибковых пора-жений кожи, с успехом применяется при лечении бронхиальной астмы, заболеваний опорно-двигательного аппарата, ревматоид-ного артрита. Помогает справиться с диабетом и его последст-виями, псориазом, экземой, аллергией, ожогами, травмами, нев-розами и депрессиями, а также сексуальными нарушениями со-судистого происхождения у мужчин. Криотерапия эффективна только в том случае, если на поверхности тела человека температура опустится ниже 0°С. Для наружного слоя кожи быстрое переохлаждение безопасно. Но в это же время ее нервные рецепторы посылают в головной мозг сигналы такой силы, что происходит мощнейшая «встря-ска» всех регуляторных центров. Это приводит к полной «реви-зии» имеющихся в организме нарушений. И, как показывает практика, отступают даже очень тяжелые заболевания. Лечебные эффекты от криотерапии условно делятся на две группы: местные и общие. К общим относится активация процессов торможения в центральной нервной системе, что по-могает справляться с депрессивными состояниями и неврозами, к местным – усиление поверхностного кровотока и «сжигание» жира. Холод способствует активации клеточного и гумораль-ного иммунитета- т.к. это связано с увеличением числа лимфо-цитов, вырабатывающих антивоспалительные цитокины, и нор-мализацией оси нейрогуморальной системы «гипоталамус- ги-пофиз- кора надпочечников». Активируется метаболизм, глав-ным образом, за счет углеводного обмена (расход гликогена пе-чени и мышц), вслед за которым меняются жировой, белковый и ферментативный обмен. - Холод эффективен как для снижения, так и для повышения мышечного тонуса. Миорелаксирующий эффект достигается при экстремально низких температурах за счет выраженного тормо-жения функции гамма-мотонейронной системы, которое способ-ствует снижению активности веретеновидных структур мышц. - Анальгетический эффект обусловлен «блокированием» боле-вых рецепторов кожи и аксон-рефлексов, нормализацией анти-дромной возбудимости нейронов спинного мозга и участием эн-догенных опиоидов, а также уменьшением воспалительной ре-акции и регуляцией сосудистого тонуса. В результате разрыва-ется порочный круг «боль – мышечный спазм-боль» в органах мишенях. Противовоспалительный эффект связан с дегидрата-цией тканей за счет комплексного выхода жидкости в сосуды (уменьшение отека), снижение активности медиаторов воспале-ния (уменьшение покраснения и температуры), уменьшение противовоспалительный и увеличение антивоспалительных ци-токинов (регенерация ткани и клетки). Лекция 4. МАССАЖ. ВИДЫ МАССАЖА. 1. Классический массаж - массаж, включающий комплекс по-следовательных массажных приёмов и движений (поглаживание, растирание, разминание, вибрация), в результате чего достигает-ся лечебный эффект. Это способ лечения и предупреждения бо-лезней. Его суть заключается в механическом воздействии спе-циальными приемами на поверхность тела или какого-либо ор-гана. Массаж в основном делают руками, но существует и аппа-ратный массаж, проводимый при помощи специальных инстру-ментов. Массаж является научно обоснованным, проверенным многолетней практикой, наиболее физиологичным для организ-ма человека оздоровительным средством. Его применяют как в профилактических целях для общего укрепления организма, так и в различных областях медицины: хирургии, ортопедии, гине-кологии, терапии, неврологии и др. Лечебный массаж может ис-пользоваться в качестве самостоятельного метода, а может при-меняться в сочетании с другими методами лечения. Но приме-нять массаж в лечебных целях можно только по назначению врача. Массаж показан всем здоровым людям, но в зависимости от возраста и реактивности нервн
|